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À quel âge un bébé devrait-il marcher?

Par Élise Landry, physiothérapeute (OPPQ)

La plupart des enfants font leurs premiers pas seuls entre 9 et 18 mois. Chaque enfant progresse à son rythme, mais l'absence de marche autonome à 18 mois — tout comme le fait de ne pas se tenir debout à 12 mois — justifie une évaluation en physiothérapie pédiatrique.

Les grandes étapes du développement moteur

Le développement moteur suit une séquence assez logique, même si chaque enfant a son propre rythme. Voici des repères moyens :

  • 3 mois : bonne tolérance à la position sur le ventre, appui sur les avant-bras.
  • 6 mois : se retourne du dos au ventre et du ventre au dos.
  • 7 mois : se tient assis seul pour jouer.
  • 8 mois : se lève debout en se tenant.
  • 12 mois : premiers pas autonomes.
  • 2 ans : court et commence à sauter.

Ces âges sont des moyennes, pas des dates limites strictes.

Quand la marche tardive justifie-t-elle une évaluation?

Une évaluation en physiothérapie pédiatrique est recommandée si :

  • Dès la naissance, l’enfant pleure dès qu’il est déposé sur le ventre.
  • L’enfant ne tolère pas d’être en position sur le ventre à 4 mois durant plusieurs minutes.
  • L’enfant ne tient pas assis pour jouer à 9 mois.
  • L’enfant ne se lève pas debout (en se tenant) à 12 mois.
  • Il ne marche pas seul à 18 mois.
  • Il n’utilise qu’un seul côté de son corps (asymétrie).
  • Il y a un retard sur plusieurs étapes à la fois.

Ces signaux ne sont pas des diagnostics, mais ils indiquent qu’une évaluation vaut la peine.

Pourquoi intervenir tôt?

Intervenir tôt permet de soutenir l’enfant pendant la période où son cerveau et son corps sont les plus réceptifs à l’apprentissage moteur. Souvent, quelques ajustements et exercices suffisent à relancer la progression.

Comment se déroule une évaluation?

J’observe votre enfant dans les différentes positions et transitions, et je manipule doucement ses membres pour repérer d’éventuelles limitations ou altérations du tonus. L’évaluation se fait généralement en une seule séance, puis je vous propose des exercices ludiques à poursuivre à la maison.

Questions fréquentes

Mon bébé ne marche pas à 15 mois, est-ce inquiétant?

Pas nécessairement : la marche autonome apparaît normalement avant 18 mois. À 15 mois, cependant, on s'attend à ce que l'enfant maîtrise les habiletés qui le préparent à la marche — les « pré-requis à la marche » : se tenir debout sans appui, se déplacer en marchant le long des meubles, ramasser un objet au sol et se relever en prenant appui. Si votre enfant n'a pas acquis ces habiletés à 15 mois, une évaluation en physiothérapie pédiatrique est recommandée — également s'il ne se tient pas debout à 12 mois ou ne marche pas à 18 mois.

Sauter l'étape du 4 pattes est-il un problème?

Ça dépend. Le 4 pattes est important : il permet de développer la force du tronc et du haut du corps, et la coordination des quatre membres (utile plus tard pour les sports). On veut donc s'assurer que l'enfant acquiert ces habiletés malgré l'absence du 4 pattes. Ce qui est rassurant : un enfant qui utilise le 4 pattes pour monter et descendre l'escalier, gravir une pente (assis sur les fesses, c'est difficile), passer par-dessus un obstacle (par exemple les jambes de l'adulte au sol) ou grimper sur le sofa. Si l'enfant n'est pas capable d'adapter son déplacement à ces situations, il est pertinent de consulter en physiothérapie. À 9 mois, le déplacement principal de l'enfant devrait être à 4 pattes.

ÉL

Élise Landry

Physiothérapeute en pédiatrie, membre de l'Ordre professionnel de la physiothérapie du Québec

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